اطلاعیه ها
دوشنبه 11 ارديبهشت 1396 اطلاعیه بیمه سلامت
بسمه تعالی
به گزارش روابط عمومی اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی وزارت کشور نحوه، امکان و چگونگی ثبت نام پناهندگان در بیمه سلامت، مراکز تحت پوشش و انواع خدمات بیمه مذکوردر متنی جهت اطلاع عموم پناهندگان منتشر گردید که شرح آن به صورت ذیل می باشد:
بیمه سلامت پناهندگان برای یک سال تمدید شد
قابل توجه پناهندگان عزیز:
  • محدودیت سنی برای ثبت نام وجودندارد.
  • خدمات درمانی به بیماران خاص بصورت رایگان ارائه میشود.
  • سایرپناهندگان بیمه شده تنهاهزینه فرانشیزشامل 10% (خدمات بستری ( و30% (خدمات پاراکلینیکی) بابت خدمات درمانی پرداخت خواهند کرد.
  • در صورتی که  شما ویا یکی از اعضا خانواده شما مبتلا به یکی از بیماری خاص می باشد و یا خود را جزء پناهندگان  آسیب پذیر می دانید، اما اسم شما هنوز در طرح بیمه سلامت شامل نشده است، بایستی به اداره امور اتباع و مهاجرین خارجی استان خود مراجعه نمایید.
برای اطلاعات بیشتر :
ادارات کل امور اتباع و مهاجرین خارجی و یا بیمه سلامت استان محل سکونت خود و یا دفاتر کمیساریا مراجعه کنید.
اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی
تلفن اطلاع رسانی:
88878859-021 و 88640269
وب سایت: www.bafia.moi.ir
کمیساریا

تلفن اطلاع رسانی: 88057201-021
وب سایت: www.unhcr.org.ir
طرح بیمه سلامت اکنون در دسترس همه پناهندگان
  • همه پناهندگانی که در بیمه سلامت ثبت نام کنند دفترچه بیمه سلامت دریافت خواهندکرد.
  •  دفترچه بیمه سلامت خدمات پاراکلینیکی (مانندویزیت دکتر،دارو،آزمایش و رادیولوژی) و خدمات بستری در تمامی بیمارستان های تحت پوشش وزارت بهداشت را تحت پوشش قرارمیدهد.
  • پوشش بیمه برای تمامی پناهندگان آسیب پذیر،بیماران خاص واعضاءخانواده بیماران خاص که در دوره قبل در بیمه سلامت ثبت نام کرده اند، به مدت یکسال از تاریخ 7اسفند  1395الی6 اسفند 1396 تمدید شده است. (تمامی فاکتورهای خدمات درمانی دریافتی شما از تمامی بیمارستان های تحت پوشش وزارت بهداشت ازتاریخ 7 اسفند 1395 ببعد بازپرداخت خواهند شد.)
  • سایر پناهندگان : از تاریخ ثبت نام به مدت یکسال تحت پوشش بیمه قرار می گیرند.
  • تمامی پناهندگان آسیب پذیر،بیماران خاص واعضاءخانواده آن ها از پرداخت هزینه حق بیمه معاف هستند.
چگونه ثبت نام کنم؟
  • با در دست داشتن مدارک لازم، به هر یک از دفاتر پیشخوان دولت مراجعه کنید.(ساکنین استان خراسان رضوی به مراکز کفالت مراجعه نمایند). فهرست این مراکز در دفاتر و یا وب سایت های اداره کل امور اتباع ومهاجرین خارجی و کمیساریای عالی سازمان ملل در امور پناهندگان موجود است.
  • به محض ثبت نام در طرح بیمه سلامت، دفترچه بیمه دریافت خواهید کرد و تحت پوشش درمانی قرار خواهید گرفت.
  • پناهندگان   آسیب پذیر، بیماران خاص و اعضاء خانواده بیماران خاص که در دوره قبلی بیمه سلامت  ثبت نام کرده اند از پرداخت هزینه حق بیمه معاف بوده و فقط می بایست هزینه اداری /چاپ هر دفترچه بیمه یعنی نفری  45،000 ریال را پرداخت نمایند.
  • سایر پناهندگان می بایست برای هر یک از اعضاء خانواده مبلغ 4،546،680 ریال حق بیمه و000،45 ریال هزینه اداری/چاپ پرداخت نمایند.
مراکز تحت پوشش بیمه اتباع:
  • با دفترچه بیمه خود به هر یک از بیمارستان های دولتی تحت پوشش وزارت بهداشت مراجعه کنید.
  •  فهرست کلیه بیمارستان های دولتی تحت پوشش وزارت بهداشت بر روی وب سایت های اداره کل امور اتباع ومهاجرین خارجی، کمیساریای عالی سازمان ملل در امور پناهندگان و بیمه سلامت قابل رویت است.  نکته مهم:  بیمه سلامت هزینه های درمان در بیمارستان های خصوصی را پوشش نمی دهد.
  • هنگام تسویه حساب، بیمارستان ها صرفا هزینه فرانشیز )مطابق جدول روبه رو( را از شما دریافت خواهند کرد ودیگر احتیاجی به مراجعه به بیمه نمیباشد. در صورت لزوم نمایندگان بیمه سلامت مستقر در بیمارستانها راهنمائی های لازم را ارائه خواهند نمود.
 
چرا باید در بیمه سلامت ثبت نام کرد؟
شما ابتدا یکبار هزینه ای جزئی بابت حق بیمه پرداخت می کنید و بعد با دفترچه بیمه سلامت زمانی که به بیمارستان مراجعه می کنید،  مجبور نیستید کل هزینه های پزشکی را پرداخت کنید و فقط درصد کمی از هزینه ها رابابت فرانشیز پرداخت می کنید. 
بیمه سلامت چه مواردی را پوشش می دهد؟
  • دفترچه بیمه سلامت خدمات پاراکلینیکی  )مانند ویزیت دکتر، دارو، آزمایش و رادیولوژی( و خدمات بستری شما را در بیمارستانهای دولتی برای یکسال تحت پوشش قرار می دهد.
  • دفترچه بیمه سلامت هزینه های درمانی شما را در کلیه بیمارستان های دولتی تحت پوشش وزارت بهداشت پوشش  می دهد و شما نیز از همان خدماتی که به شهروندان ایرانی ارائه می شود بهره مند می شوید.
 
مدارک مورد نیاز برای ثبت نام- برای هر نفر:
  • پناهندگان افغان: کارت آمایش ده و یا  یازده و یا برگ تردد سبز
  • پناهندگان عراقی: کارت هویت 9 یا 10
  • دفترچه بیمه سلامت چنانچه در دوره قبلی بیمه سلامت ثبت نام کرده بودید
  • کارت بانکی برای پرداخت هزینه ها در محل ثبت نام و یا رسید بانکی پرداخت هزینه ها.
  • یک قطعه عکس(4*3)
  • گواهی صادره از سوی پزشک معتمد بیمه سلامت برای بیماران خاص.
 
نکاتی در مورد بیمه سلامت پناهندگان
  • تمامی پناهندگان اکنون می توانند در طرح بیمه سلامت ثبت نام کنند
  • جهت ثبت نام به هر یک از دفاتر پیشخوان دولت مراجعه کنید.
  • برای دریافت دفترچه بیمه همه اعضاء یک خانواده می بایست ثبت نام کنند، ثبت نام تنها یکی از اعضاء خانواده ممکن نیست.
  • با دفترچه بیمه سلامت امکان دسترسی فوری به تمامی بیمارستان های تحت پوشش وزارت بهداشت وجود دارد.
  • بیمه سلامت هیچ خدماتی را در بیمارستان های خصوصی ارائه نمی دهد.
  • بیماری های خاص شامل این موارد است : هموفیلی، تالاسمی، دیالیز، پیوند کلیه و ام اس.
چقدر پرداخت می کنم؟
هزینه پوشش بیمه سلامت برای هر نفر:
سایر پناهندگان پناهندگان   آسیب پذیر و اعضاء خانواده بیماران خاص بیماران خاص  
45.000 45.000 45.000 هزینه های اداری و چاپ دفترجه بیمه (ریال)
4.546.680 0 0 هزینه حق بیمه برای پوشش 12 ماهه (ریال)
10%(بستری کامل)
و یا 30%(خدمات پاراکلینیکی)
10%(بستری کامل)
و یا 30%(خدمات پاراکلینیکی)
0 هزینه فرانشیز (ریال)
یکساله
(از تاریخ ثبت نام)
یکساله
(7 اسفند 1395
 6 اسفند1396)
یکساله
(7 اسفند 1395
6 اسفند1396)
مدت زمان پوشش
4.591.680 45.000 45.000 مجموعه هزینه ثبت نام هر نفر برای دریافت دفترچه بیمه (ریال)
            نکته مهم:هیچ هزینه اضافی بر مبالغ ذکر شده در جدول ذیل نمی بایست دریافت شود.



 

 
منو